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 알레르기·천식│면역치료

◎ 면역치료란?

면역치료는 알레르기 원인물질(알레르겐)을 소량씩 반복 투여하여서 원인 알레르겐에 대한 감수성을 약화시킴으로써, 증상의 호전을 유도하는 치료방법입니다. 
효과가 장기간 지속되며, 불가피하게 알레르겐에 다시 노출되어도 어느 정도 발작을 예방할 수 있습니다.
아토피, 천식, 알레르기 비염 등의 질환에는 이비인후과 전문의와 상의하여 적절한 치료를 받는 것이 중요하다고 볼 수 있습니다.

+ 시행시기

  • 영유아기 : 태열, 아토피성 피부염, 우유, 계란 등에 의한 위장관 알레르기
  • 초등학교 입학 전후 : 천식
  • 초등학교 후반~중학교 초반 : 코 알레르기

◎ 알레르기 클리닉

수이비인후과 알레르기클리닉

알레르기란 그리이스어의 allos (change)와 ergo (action), 즉 생체의 변화된 반응이라는 뜻의 합성어에서 유래된 단어로서 여러 가지 면역반응에 의하여 일어나는 바람직하지 않은 생리적 반응을 가리킵니다.
특히, 최근 들어 알레르기 질환이 급증하고 있습니다. 현재 추정되는 환자수 만도 전 인구의 15-20%선,우리나라 어린이 천식 환자가 80년대 5.6% 에서 95년 15%로 늘었다고 합니다.

+ 알레르기 증상

재채기, 콧물, 코 막힘, 코와 눈의 가려움, 눈물, 기침, 호흡곤란, 위장장애, 설사, 구토, 복통, 야뇨, 빈뇨, 아토피성 피부염, 두드러기 등

+ 알레르기성 질환의 일상관리

  1. 알레르기의 원인이 되는 물질 (항원)을 피합니다. 
  2. 찬물이나 찬 공기에 갑작스러운 접촉을 피하고, 오래 노출시키지 않으며, 찬 음식은 가급적 피하도록 합니다.
  3. 애완동물을 실내에서 키우지 않습니다.
  4. 속을 채워 넣은 소파, 의자와 양탄자, 두꺼운 커튼 등을 치웁니다.
  5. 손톱을 짧게 깎아 피부를 긁지 않게 합니다.
  6. 적당한 온도를 유지하고, 지나친 습도나 건조한 환경을 피합니다.
  7. 정신적 안정이 필수적입니다.
  8. 의복에 주의 : 지나치게 달라붙는 옷, 합성섬유를 피합니다.
  9. 비누는 중성비누를 사용합니다.
  10. 목욕을 자주 하지 않습니다.
  11. 특히 소아는 저항력과 면역력이 약하기 때문에 세심한 관리가 필요합니다. 아이가 어떤 알레르기 증상이 있다면 알레르기 검사를 통해 알레르기 반응을 보이는 물질이 어떤 것인지 파악하여 피하도록 합니다. 혈액채취를 통해 간단히 알레르기 검사를 시행할 수 있으며 결과는 4~5일 내로 통보 됩니다. 

◎ 천식 클리닉

수이비인후과 천식

소아 천식은 일반적으로 사춘기가 끝날 때까지 기간을 의미하며, 사춘기에 접어들 때까지 약 50~60%는 자연적으로 치료되는 경향이 있습니다.
천명과 고통스러운 기침으로 밤, 이른 아침 또는 운동 시에 더 자주 발생합니다.
대게 바이러스 감염(감기, 독감)에 의해 유발됩니다.
천식 치료의 목표는 증상의 완화이며, 어린이가 완전하고 활동적인 삶을 살게 해주는 것입니다. 따라서 천식을 악화시키는 것은 피하고, 천식 치료약을 올바르게 복용해야 합니다. 

+ 증상

  • 기침
  • 천명(호흡 시의 소음)
  • 숨이 차고 빨리 호흡
  • 가슴이 답답함
  • 입 주위의 청색(심한 천식 발작을 나타냄)

+ 유발 항원

꽃가루 나무, 잔디, 두드러기쑥 등
집먼지 곰팡이, 먼지, 집먼지진드기
절지동물 집먼지진드기, 새우, 게, 바퀴벌레 등
동물 고양이, 개의 비듬과 털, 고양이 침, 쥐뇨 등
음식물 바다가재, 우유, 달걀흰자, 옥수수, 복숭아, 초콜릿, 땅콩, 딸기, 건강식품, 식품첨가물, 방부제, 식용색소 등
물리적 찬 온도, 햇볕, 압박, 더위, 문지름, 방사선 등
기타 니켈, 크롬, 금속, 고무, 가죽, 화장품, 향수, 세제, 액세서리, 페니실린주사, 혈관 조영제 등
정서적
요인
정서적 요인이 천식의 악화와 관련됩니다.
아스피린 천식, 비폴립 등의 원인으로 보인다.
내분비성
요인
천식은 사춘기에 호전되나 월경전이나 임신, 폐경기에 악화되는 양상을 보인다.
운동 운동(달리기, 자전거 타기 등)으로 차고 건조한 공기를 과호흡 함으로써 천식이 유발되며 특히 소아 천식 환자의 70-80%에서 동반됩니다.

+ 치료

  • 천식에 대한 예후는 좋은 편이며 특히 경증의 아이들의 경우는 더 그렇습니다.
  • 어릴 때 진단받았을 경우 54%는 10년 뒤에는 더 이상 천식으로 고생하지 않습니다.
  • 가벼운 증상들이 계속되는 사람들에게는 코르티코스테로이드 제제가 가장 좋은 도움이 될 수 있습니다.

+ 예방 방법

  • 알레르겐(allergen)에 대한 노출을 최소화하며, 악화 인자를 회피하는 것이 최고의 예방책입니다. 
  • 원인 알레르기 물질을 알고 있는 경우 노출을 최소화할 수 있는 생활 환경을 유지하는 것이 필요 합니다.
  • 집 먼지 진드기의 경우 위생적인 관리가 필수적이고, 꽃가루 및 황사 같은 악화 요인은 인터넷에서 실시간 화분 지수 및 황사 예보를 확인하여 가급적 피하는 것이 좋습니다.
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